À combien s’élève le remboursement par l’assurance maladie intercommunale en cas d’hospitalisation ?

À combien s’élève le remboursement par l’assurance maladie intercommunale en cas d’hospitalisation ? Explication détaillée du taux de remboursement et du processus

Ces dernières années, avec l'amélioration continue des polices d'assurance médicale, la question du remboursement par l'assurance maladie des traitements médicaux transfrontaliers est devenue le centre d'attention de nombreuses personnes. Cet article regroupera les sujets d'actualité sur Internet au cours des 10 derniers jours pour analyser en détail la proportion, les conditions et les modalités de fonctionnement du remboursement des hospitalisations par l'assurance maladie inter-comtés, afin d'aider chacun à mieux profiter des prestations de l'assurance maladie.

1. Politiques de base pour le remboursement des hospitalisations par l'assurance médicale inter-comtés

Selon les règlements de l'Administration nationale d'assurance maladie, lorsque les assurés sont hospitalisés dans plusieurs comtés (ou entre villes ou provinces), ils peuvent bénéficier de services de règlement direct pour l'assurance médicale à condition qu'ils suivent les procédures d'enregistrement pour un traitement médical dans d'autres endroits. Le taux de remboursement est généralement lié à la politique du lieu assuré, mais il sera légèrement différent en fonction de la différence dans le répertoire d'assurance maladie du lieu de traitement.

2. Processus de remboursement de l'assurance maladie inter-comtés

1.Inscription: Les personnes assurées doivent s'inscrire pour un traitement médical ailleurs via l'application « Plateforme nationale de service d'assurance médicale » ou des agences d'assurance médicale hors ligne, et remplir les informations du lieu de traitement médical.

2.Choisissez un hôpital désigné: Après une inscription réussie, vous pouvez directement glisser votre carte pour le règlement à l'hôpital d'assurance maladie désigné du lieu de traitement.

3.Règlement et remboursement: À sa sortie de l'hôpital, le système calculera automatiquement le montant du remboursement et le patient n'aura qu'à payer la part qu'il devra payer.

3. Réponses aux questions courantes

Q1 : Le remboursement de l'assurance médicale inter-comtés nécessite-t-il d'abord un auto-paiement ?

R : Pas besoin de payer à vos propres frais. Tant que vous complétez l'inscription et sélectionnez un hôpital désigné, vous pouvez payer directement avec votre carte.

Q2 : Le taux de remboursement changera-t-il en fonction du grade d'hôpital ?

R : Oui. Le taux de remboursement des hôpitaux tertiaires est généralement inférieur de 5 à 10 % à celui des hôpitaux secondaires, selon les politiques locales.

Q3 : Les services d'urgence peuvent-ils être remboursés s'ils ne sont pas enregistrés ?

R : Oui. Les patients d'urgence peuvent retourner au lieu assuré pour un remboursement manuel avec le matériel approprié après leur sortie, mais la proportion peut être réduite.

4. Derniers développements politiques

Récemment, les bureaux d'assurance maladie de nombreux endroits ont annoncé la simplification du processus d'enregistrement pour les traitements médicaux trans-comtés, et certaines provinces testent un règlement direct « sans enregistrement ». Par exemple, la région du delta du fleuve Yangtsé a mis en place une « carte à guichet unique » pour l'assurance médicale dans la région, et il vaut la peine d'espérer sa promotion à l'échelle nationale à l'avenir.

Résumé

La commodité du remboursement des hospitalisations par l'assurance médicale inter-comtés a été considérablement améliorée, mais le ratio et le processus spécifiques doivent encore être combinés avec la politique du lieu assuré. Il est recommandé de s'inscrire à l'avance et de consulter le service local d'assurance maladie pour bénéficier sans problème des prestations. Avec le développement du réseau national d'assurance médicale, il sera à l'avenir plus pratique de rechercher un traitement médical dans différentes provinces.